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乙肝妈妈代孕要注意什么如何避免宝宝被感染_上

我们国家乙肝发病率非常高,母婴之间的垂直传播是传染的主要途径。传染和遗传是两个概念。

如果是乙肝妈妈,代孕时要注意些什么?代孕后及宝宝出生后如何避免被感染?这些都非常重要,以下供大家参考。

怎么样才不容易怀孕 乙肝妈妈代孕要注意什么如何避免宝宝被感染_上

急性期乙肝要积极治疗,肯定不能代孕。如果是慢性乙肝,代孕前,最好去感染科或肝病专科评估肝功能。

肝功能一直是正常者可开始代孕;如异常,经治疗后恢复正常,且停药超过6个月,再复查肝功能正常后可妊娠;有的需要抗病毒治疗,需经过肝病专科医师和产科医师评估,才能考虑妊娠。

必须定期复查肝功能和乙肝病毒DNA,复查的时间间隔如下:

首次检查肝功能就正常,且没有临床症状,可以1-2个月复查一次肝功能;

如果丙氨酸氨山西服务基转移酶(ALT)升高但不超过正常上限2倍,或胆红素升高,或HBVDNA拷贝数较高者,需要请感染科或肝病专科医师会诊,更严重者需住院治疗或终止妊娠。

新生儿接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的措施。

如果妈妈HBsAg阳性但HBeAg阴性,新生儿经过正规预防后,乙肝阻断率能达98%-100%。所以,HBeAg阴性的妈妈在代孕不需要进行抗病毒治疗。

HBeAg阳性妈妈,新生儿经正规预防后,还有5-15%会被传染。不过,对HBeAg阳性的代孕妈妈,代孕是否需抗病毒治疗以降低母婴传播,还缺乏证据,尚无定论。

此外,曾经的一种预防假装怀孕方式,就是在孕晚期应用乙肝免疫球蛋白(HBIG),现在已经证实不能预防乙肝病毒母婴传播,因此,代孕没有必要打免疫球蛋白。

已有的研究证明,乙肝妈妈的新生儿经正规预防后,剖或顺对于HBV传染率来说,没有差异。也就是说,剖宫产并不能降低HBV的母婴传播率,所以,不要为此选择剖。

妈妈如果HBsAg阳性,爸爸或其他家庭成员HBsAg阳性者有密切接触,宝宝最好出生后就注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)。

乙肝妈妈代孕要注意什么如何避免宝宝被感染_上

经过正规预防后,不论妈妈HBeAg是否阳性,新生儿均可直接母乳喂养,不增加HBV感染风险。

HBsAg阳性的妈妈,新生儿需定期随访HBV不孕不育定义血清学标志物检测有无HBV感染以明确是否需加强免疫。

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